Hace unos d\u00edas, el New York Times publicaba una noticia interesante acerca de la reacci\u00f3n de muchos profesores de Harvard ante las medidas adoptadas por la Universidad en relaci\u00f3n con la cobertura de seguro sanitario que ofrece a su personal.<\/p>\n
El art\u00edculo empezaba afirmando que quienes durante a\u00f1os hab\u00edan asesorado a la administraci\u00f3n sobre c\u00f3mo ofrecer cobertura sanitaria global a un coste razonable ahora se opon\u00edan a las medidas de Harvard, pese a que dichas medidas eran las mismas que ellos hab\u00edan recomendado.<\/p>\n
El refranero espa\u00f1ol est\u00e1 lleno de dichos que sabiamente ilustran el rid\u00edculo al que se enfrentan quienes caen en contradicciones internas. Lo curioso es que ni los ilustres profesores de Harvard se libran de ello, como demuestra la citada noticia.<\/p>\n
Segu\u00ed leyendo el art\u00edculo hasta llegar a los n\u00fameros. Aqu\u00ed tuve que detenerme un poco, tal vez por ser de letras, pero seguramente no s\u00f3lo por eso. Con el nuevo sistema, los profesores que se quejaban pagar\u00edan 250 d\u00f3lares al a\u00f1o m\u00e1s 20 d\u00f3lares por cada visita al m\u00e9dico; y para la mayor\u00eda de los servicios sanitarios recibidos pagar\u00edan un 10 por ciento hasta llegar a un tope de 1.500 d\u00f3lares por persona. En este punto hay que decir que en Espa\u00f1a, un trabajador con una base de cotizaci\u00f3n de 3.500 euros mensuales (supongo que en Harvard muchos profesores cobran m\u00e1s), paga al a\u00f1o m\u00e1s de 2.000 euros a la Seguridad Social por contingencias comunes (adem\u00e1s de la cuota patronal, muy superior, que paga la empresa).<\/p>\n
En fin, que a primera vista parece que los profesores de Harvard no deber\u00edan quejarse tanto. En todo caso, lo que me interes\u00f3 m\u00e1s del art\u00edculo fue su comienzo, esa revelaci\u00f3n de las contradicciones internas de los expertos en f\u00e1rmaco econom\u00eda, pol\u00edticas p\u00fablicas y otras muy respetables disciplinas, que predican austeridad y otras medidas de contenci\u00f3n hasta que les llega el turno de pagar, y entonces alzan la voz a pesar de que, de hecho, se les pide un esfuerzo muy razonable.<\/p>\n
Esta lucha entre intereses individuales e intereses generales ha sido analizada por diferentes corrientes filos\u00f3ficas. Los utilitaristas han defendido siempre que la acci\u00f3n del gobernante est\u00e1 \u00e9ticamente justificada cuando logra un beneficio para la sociedad mayor que los perjuicios que pueda causar a algunos; los contractualistas se han apoyado en la idea del contrato social para justificar la p\u00e9rdida de autonom\u00eda individual en favor del estado; y los liberalistas se oponen frontalmente a cualquier ataque a los derechos fundamentales (entre ellos, el derecho a la salud) pero tambi\u00e9n aceptan que las expectativas de los ciudadanos sean establecidas en normas o contratos.<\/p>\n
Ahora que est\u00e1 a punto de reformarse, por fin, la normativa espa\u00f1ola en materia de precio y reembolso de medicamentos, es un buen momento para reflexionar sobre estas ideas, sobre cu\u00e1les deben ser los elementos centrales de la norma y sus objetivos irrenunciables. La posibilidad de que los pacientes accedan al medicamento, tan pronto como sea posible, una vez ha sido autorizado, es el \u00fanico principio que deber\u00eda ser innegociable.<\/p>\n
El derecho al mejor tratamiento disponible es un derecho individual que debe elevarse a la categor\u00eda de inter\u00e9s general mediante normas claras, y que debe ser gestionado mediante procedimientos transparentes. Esperemos que los redactores de la norma tengan el acierto que exige la relevancia del asunto.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Hace unos d\u00edas, el New York Times publicaba una noticia interesante acerca de la reacci\u00f3n de muchos profesores de Harvard ante las medidas adoptadas por la Universidad en relaci\u00f3n con la cobertura de seguro sanitario que ofrece a su personal. El art\u00edculo empezaba afirmando que quienes durante a\u00f1os hab\u00edan asesorado a la administraci\u00f3n sobre c\u00f3mo… <\/p>\n