{"id":13440,"date":"2016-09-19T10:39:15","date_gmt":"2016-09-19T09:39:15","guid":{"rendered":"https:\/\/faus-moliner.com\/ca\/cancer-de-prostata-incertidumbre-y-riesgo-compartido\/"},"modified":"2016-09-20T10:42:48","modified_gmt":"2016-09-20T09:42:48","slug":"cancer-de-prostata-incertidumbre-y-riesgo-compartido","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/faus-moliner.com\/ca\/cancer-de-prostata-incertidumbre-y-riesgo-compartido\/","title":{"rendered":"C\u00e1ncer de pr\u00f3stata, incertidumbre y riesgo compartido"},"content":{"rendered":"<p>Hace unos d\u00edas, la prensa brit\u00e1nica se hizo eco del resultado de un estudio avalado por el NHS del cual resultar\u00eda que los tratamientos m\u00e1s agresivos contra los tumores prost\u00e1ticos (cirug\u00eda o radioterapia) no reportan beneficios significativos en t\u00e9rminos de supervivencia. Por contra, como es sabido son tratamientos con importantes efectos adversos.<\/p>\n<p>No tengo la capacidad necesaria para valorar el estudio, ni mucho menos, pero la noticia invita a un comentario en relaci\u00f3n con la gesti\u00f3n de la incertidumbre, esa que los pagadores de tratamientos farmacol\u00f3gicos desean reducir al m\u00e1ximo antes de aceptar hacerse cargo del coste del producto, pero que no podemos aspirar a eliminar. En el futuro, los varones a los que se detecte un tumor prost\u00e1tico seguir\u00e1n teniendo que decidir individualmente, en base a la informaci\u00f3n que reciban del m\u00e9dico, qu\u00e9 tratamiento seguir, y a pesar de lo que digan los estudios, deber\u00e1n convivir con un cierto grado de incertidumbre.<\/p>\n<p>Con los esquemas de pago por resultados o de riesgo compartido sucede algo similar. El pagador puede tener inter\u00e9s en gestionar la incertidumbre del modo que le resulta m\u00e1s adecuado considerando su posici\u00f3n, pero no va a poder eliminarla; y debe necesariamente aceptar un cierto grado de inseguridad. Al proveedor que ofrece el medicamento al sistema le sucede exactamente lo mismo, de hecho no hace m\u00e1s que gestionar incertidumbres desde el d\u00eda en que un equipo de cient\u00edficos se presenta ante el Consejo de Administraci\u00f3n o la Junta de Accionistas a pedir que aprueben una inversi\u00f3n, normalmente muy\u00a0sustancial, para iniciar los estudios que a\u00f1os despu\u00e9s permitir\u00e1n a la empresa acudir al despacho del pagador para negociar el acuerdo de riesgo compartido correspondiente.<\/p>\n<p>Puede que una de las diferencias entre pagadores y empresas sea precisamente el grado de exposici\u00f3n al riesgo que han tenido las personas que las integran a lo largo de sus carreras profesionales.\u00a0En nuestro entorno tenemos la suerte de contar con profesionales con la capacidad intelectual y la amplitud de miras necesaria para abordar estos asuntos. Les cuento. Esta semana se celebra en Washington, la capital de Estados Unidos, el Congreso Anual de la IBA, una asociaci\u00f3n mundial de abogados. En el marco de este evento, el Comit\u00e9 de <em>Healthcare and Life Sciences Law<\/em>, organiza una sesi\u00f3n titulada &#8220;<em>Providing and paying for healthcare: public, private or something in between?, Obamacare and beyond<\/em>\u201d, cuyo objetivo es debatir acerca del modo en qu\u00e9 distintos sistemas abordan el reto de asegurar que los ciudadanos tienen acceso a los tratamientos que precisan para prevenir o curar enfermedades, manteniendo un alto\u00a0 nivel de calidad y a la vez velando por su sostenibilidad econ\u00f3mica.<\/p>\n<p>El debate promete porque las preguntas que se han planteado a los ponentes no son sencillas: \u00bfQu\u00e9 prestaciones deber\u00edan cubrirse y para qu\u00e9 situaciones? \u00bfA qu\u00e9 coste? \u00bfQui\u00e9n deber\u00eda pagar? \u00bfQui\u00e9n deber\u00eda prestar el servicio? El hecho de que la sesi\u00f3n se celebre en Washington, cuando Obama est\u00e1 a punto de cumplir sus 8 a\u00f1os de mandato, a\u00f1ade atractivo al tema. En la sesi\u00f3n participar\u00e1 como ponente <strong>Antoni\u00a0Gilabert<\/strong>,Gerente de Farmacia y del Medicamento en el <em>Servei Catal\u00e0 de la Salut<\/em>,\u00a0lo cual es un motivo de especial satisfacci\u00f3n, una muestra de que en nuestro entorno m\u00e1s pr\u00f3ximo contamos con capacidades y experiencia suficiente como para abordar, con esperanzas razonables de \u00e9xito, los retos que se plantean en relaci\u00f3n con la financiaci\u00f3n de los nuevos tratamientos farmacol\u00f3gicos en los pr\u00f3ximos a\u00f1os.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Hace unos d\u00edas, la prensa brit\u00e1nica se hizo eco del resultado de un estudio avalado por el NHS del cual resultar\u00eda que los tratamientos m\u00e1s agresivos contra los tumores prost\u00e1ticos (cirug\u00eda o radioterapia) no reportan beneficios significativos en t\u00e9rminos de supervivencia. Por contra, como es sabido son tratamientos con importantes efectos adversos. 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