La semana pasada, la Fundaci\u00f3n CEFI tuvo la amabilidad de invitarme a un seminario sobre Contrataci\u00f3n P\u00fablica de Medicamentos celebrado en Madrid y pedirme una ponencia relativa al futuro real decreto de precios de los medicamentos. Ser\u00eda ilusorio pretender resumir mi intervenci\u00f3n en esta columna, de modo que me limitar\u00e9 a apuntar algunas ideas de car\u00e1cter general.<\/p>\n
En primer lugar, es importante que quienes de un modo u otro podamos colaborar con los redactores del proyecto, o analizar en su d\u00eda el texto que se apruebe, aplicarlo o incluso juzgarlo, tengamos en cuenta la extrema complejidad del entorno jur\u00eddico, econ\u00f3mico y social en el que nos encontramos. En el plano jur\u00eddico, el nuevo real decreto debe acomodarse a la normativa comunitaria europea y a diversas normas espa\u00f1olas de rango legal, y deber\u00e1 conciliar los intereses de la Administraci\u00f3n central con los de las comunidades. En el plano econ\u00f3mico y social, la nueva reglamentaci\u00f3n tendr\u00e1 un impacto notable en el tejido industrial de todo el Estado, afectar\u00e1 de un modo directo a quienes se dedican a la investigaci\u00f3n; a los profesionales sanitarios, a los gestores hospitalarios, y tambi\u00e9n a los pacientes, y ver\u00e1 la luz en una \u00e9poca en la que la administraci\u00f3n se enfrenta, como nunca, a la necesidad de priorizar y optimizar los recursos de que dispone. En este contexto ser\u00e1 muy dif\u00edcil que la ciudadan\u00eda acepte recortes directos en el contenido esencial de la prestaci\u00f3n farmac\u00e9utica. Ya se han asumido ciertas medidas de copago y desfinanciaci\u00f3n de productos maduros cuyo coste puede ser asumido por la mayor\u00eda de la poblaci\u00f3n; pero medidas que restrinjan el acceso a f\u00e1rmacos que pueden salvar vidas o mejorar sustancialmente el curso de una enfermedad grave ser\u00e1n objeto de fuerte rechazo.<\/p>\n
Mi primera idea es resaltar la importancia capital de mantener la serenidad en el debate previo a la aprobaci\u00f3n de esta norma. El actual Real Decreto regulador de la materia data de 1990. Si hemos necesitado 23 a\u00f1os para reformarlo, no vendr\u00e1 ahora de unos meses; y conviene hacerlo bien. Adem\u00e1s de serenidad, tambi\u00e9n conviene finura. En los \u00faltimos a\u00f1os, muchas normas relativas a precios se han aprobado a golpe de RDL mediante procedimientos de urgencia. El ministerio tiene ahora la oportunidad de aportar claridad sobre diversas cuestiones que, precisamente a causa de la celeridad con la que se ha trabajado en el pasado, est\u00e1n generando confusiones indeseables.<\/p>\n
Finalmente, en relaci\u00f3n con el contenido y alcance del nuevo RD, creo que conviene hacer un ejercicio de simplificaci\u00f3n y focalizaci\u00f3n, lo que en ocasiones hemos denominado back to basics. En mi opini\u00f3n, el nuevo RD debe limitarse a dar respuesta a cuatro preguntas: \u00bfQu\u00e9 medicamentos se incluyen en la prestaci\u00f3n farmac\u00e9utica p\u00fablica? \u00bfMediante qu\u00e9 procedimiento? \u00bfA qu\u00e9 precio? \u00bfQu\u00e9 consecuencias jur\u00eddicas tiene la inclusi\u00f3n y la no inclusi\u00f3n? Creo que cualquier intento de ir m\u00e1s all\u00e1 supondr\u00e1 asumir riesgos de inconsistencias con otras normas de igual o superior rango. En este sentido, el nuevo RD no deber\u00eda regular otras cuestiones, como puede ser la compra centralizada de medicamentos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
La semana pasada, la Fundaci\u00f3n CEFI tuvo la amabilidad de invitarme a un seminario sobre Contrataci\u00f3n P\u00fablica de Medicamentos celebrado en Madrid y pedirme una ponencia relativa al futuro real decreto de precios de los medicamentos. Ser\u00eda ilusorio pretender resumir mi intervenci\u00f3n en esta columna, de modo que me limitar\u00e9 a apuntar algunas ideas de… <\/p>\n