Hace a\u00f1os, el entonces presidente de la SEFH Jos\u00e9 Luis Poveda hizo unas declaraciones se\u00f1alando que las normas que regulan la sanidad p\u00fablica espa\u00f1ola son demasiadas. En Espa\u00f1a, ciertamente, sobran muchos textos (circulares, instrucciones, gu\u00edas, cartas…) que regulan cuestiones como si se tratase de normas, cuando su valor jur\u00eddico es m\u00e1s que dudoso. Esta semana, al comparecer en la Ponencia de Gen\u00f3mica del Senado, me permit\u00ed recomendar a los senadores que insten al Gobierno a ser fino al regular las cuestiones que van a tener un impacto relevante en las terapias g\u00e9nicas, a no dejar las normas inacabadas. En el \u00e1mbito de la regulaci\u00f3n farmac\u00e9utica, les dije, el r\u00edo no puede estar revuelto, porque no hay pescadores que vayan a ganar nada, y los pacientes sufrir\u00e1n las turbulencias.<\/p>\n
Mientras yo andaba con estos pensamientos, en la web de la Aemps se hab\u00eda actualizado la p\u00e1gina relativa a los \u201cmedicamentos no sustituibles\u201d incluyendo dos frases lapidarias. La primera dice que la Orden de 28 de septiembre de 2007 por la que se establecen los medicamentos que constituyen excepci\u00f3n a la posible sustituci\u00f3n por el farmac\u00e9utico \u201ces de aplicaci\u00f3n en la dispensaci\u00f3n de medicamentos efectuada por el farmac\u00e9utico en oficina de farmacia\u201d. La segunda dice que \u201cla pol\u00edtica de uso de medicamentos en el \u00e1mbito hospitalario se fija en comisiones interdisciplinarias que promueven el Uso Racional del Medicamento atendiendo a la Ley y buena pr\u00e1ctica, incluido el intercambio terap\u00e9utico\u201d.<\/p>\n
Dicho alto y claro: alguien en la Aemps ha decidido poner fin, por la v\u00eda r\u00e1pida y seguramente con nocturnidad (que es cuando normalmente se actualizan las p\u00e1ginas web) a la pol\u00e9mica sobre si el art\u00edculo de la Ley que proh\u00edbe la sustituci\u00f3n de ciertos medicamentos aplica o no al mundo hospitalario. La lectura de las dos frases podr\u00eda llevarnos a pensar que la Aemps ahora considera (frente a lo manifestado anteriormente) que en el \u00e1mbito hospitalario ser\u00eda l\u00edcito y leg\u00edtimo que un m\u00e9dico prescriba un determinado medicamento biol\u00f3gico al paciente; y que cuando el servicio de farmacia prepare la medicaci\u00f3n decida sustituirlo por otro. No hace falta ser m\u00e9dico para concluir que esto ser\u00eda aberrante.<\/p>\n
Quiero pensar que la idea de la Aemps es distinta; que lo que quiere decir es que la prohibici\u00f3n de sustituci\u00f3n de ciertos f\u00e1rmacos, u otros condicionantes (como son la prescripci\u00f3n y farmacovigilancia de biol\u00f3gicos por marca), no debe impedir a los hospitales, a trav\u00e9s de sus comisiones interdisciplinarias, pronunciarse sobre los criterios de selecci\u00f3n de los productos que, como norma general, se prescribir\u00e1n y dispensar\u00e1n en el hospital a los pacientes que debuten en alg\u00fan tratamiento. Sobre esto, siempre que se respete la libertad de prescripci\u00f3n, podr\u00eda lograrse un consenso; pero sustituir productos sin m\u00e1s, sin autorizaci\u00f3n del prescriptor e incluso del propio paciente, ser\u00eda del todo inaceptable. Y que alguien piense que puede hacerlo porque lo dice una nota en la web de la Aemps es muy preocupante. Los pacientes y la seguridad jur\u00eddica son una vez m\u00e1s los grandes perjudicados.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Hace a\u00f1os, el entonces presidente de la SEFH Jos\u00e9 Luis Poveda hizo unas declaraciones se\u00f1alando que las normas que regulan la sanidad p\u00fablica espa\u00f1ola son demasiadas. En Espa\u00f1a, ciertamente, sobran muchos textos (circulares, instrucciones, gu\u00edas, cartas…) que regulan cuestiones como si se tratase de normas, cuando su valor jur\u00eddico es m\u00e1s que dudoso. Esta semana,… <\/p>\n