El pasado 8 de enero Pedro S\u00e1nchez tom\u00f3 posesi\u00f3n del cargo de presidente del Gobierno, tras obtener la confianza de la mayor\u00eda simple del Congreso de los Diputados, dando inicio as\u00ed al primer gobierno de coalici\u00f3n de la historia reciente en Espa\u00f1a, formado por el Partido Socialista Obrero Espa\u00f1ol y Unidas Podemos. El nuevo Ministro de Sanidad, Salvador Illa, asumi\u00f3 el cargo el pasado 13 de enero. En espera de lo que el Ministro presente en su pr\u00f3xima comparecencia en la Comisi\u00f3n de Sanidad del Congreso, nos parece relevante presentar unas notas sobre las ideas que, en materia de pol\u00edtica sanitaria y farmac\u00e9utica, resultan del acuerdo de gobierno alcanzado y del discurso de investidura pronunciado por el presidente S\u00e1nchez ante el Congreso de los Diputados.<\/p>\n\n\n\n
Eliminaci\u00f3n de los copagos<\/strong><\/p>\n\n\n\n El programa de gobierno incluye la eliminaci\u00f3n progresiva de los copagos introducidos en 2012, empezando por aquellos que afectan a pensionistas y los hogares en situaci\u00f3n de mayor vulnerabilidad. Diversas fuentes han publicado que el coste estimado de esta medida ser\u00e1 de 600 millones de euros anuales. El Ministerio deber\u00e1 abordar juntamente con las Comunidades Aut\u00f3nomas, el reto de disponer de los fondos para implementar esta medida.<\/p>\n\n\n\n Precios de los medicamentos<\/strong><\/p>\n\n\n\n El programa de gobierno incluye, y el presidente S\u00e1nchez se refiri\u00f3 a ello espec\u00edficamente en su discurso de investidura, \u201corientar las pol\u00edticas relativas a la industria farmac\u00e9utica hacia el cuidado de la salud de la poblaci\u00f3n, priorizando la eficiencia y la transparencia en la fijaci\u00f3n de precios\u201d<\/em>. El programa de gobierno, sin embargo, no proporciona mayores detalles al respecto, por lo que tendremos que esperar a ver c\u00f3mo el Ministerio de Sanidad desarrolla este punto. Es posible que el Ministerio tenga una actitud m\u00e1s exigente en cuanto al an\u00e1lisis de los costes de investigaci\u00f3n y desarrollo de los medicamentos. Adem\u00e1s, tambi\u00e9n cabe esperar una mayor transparencia transfronteriza en relaci\u00f3n con los precios de los medicamentos, en l\u00ednea con la resoluci\u00f3n aprobada en la 72\u00aa Asamblea Mundial de la Salud el pasado mayo de 2019.<\/p>\n\n\n\n Evaluaci\u00f3n de las tecnolog\u00edas sanitarias<\/strong><\/p>\n\n\n\n El programa se\u00f1ala expresamente que el Sistema Nacional de Salud, dado el desaf\u00edo financiero que la incorporaci\u00f3n tecnol\u00f3gica significa, apostar\u00e1 por tecnolog\u00edas coste-efectivas, seguras y cuya eficacia haya sido previamente evaluada. Sin duda se trata de una idea muy importante, y ser\u00eda muy deseable que los esfuerzos para garantizar la sostenibilidad del sistema no recaigan siempre sobre los medicamentos.<\/p>\n\n\n\n Incremento del gasto sanitario y mayor digitalizaci\u00f3n sanitaria<\/strong><\/p>\n\n\n\n El programa de gobierno incluye el objetivo de incrementar los recursos destinados a sanidad hasta el 7% del PIB en 2023. Actualmente, en Espa\u00f1a, la inversi\u00f3n en sanidad se sit\u00faa en torno al 6% del PIB, por debajo de la media europea. <\/p>\n\n\n\n Adem\u00e1s, el nuevo Gobierno propone apostar por la implementaci\u00f3n de una mayor digitalizaci\u00f3n sanitaria para incrementar la eficiencia del Sistema Nacional de Salud y consolidar un nuevo modelo asistencial productivo basado en el conocimiento y la investigaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n Medicamentos hu\u00e9rfanos<\/strong><\/p>\n\n\n\n El programa especifica que el Sistema Nacional de Salud deber\u00e1 integrar las necesidades de los pacientes con enfermedades raras en la planificaci\u00f3n global de la cobertura universal, garantizando el acceso a diagn\u00f3stico y tratamiento de todas las personas, independientemente de d\u00f3nde vivan y la patolog\u00eda con la que convivan. Sin embargo, el programa no hace ninguna menci\u00f3n espec\u00edfica a los recursos necesarios para desarrollar esta medida, de gran importancia en un momento como el actual, donde se est\u00e1n revisando los incentivos regulatorios para el desarrollo de medicamentos hu\u00e9rfanos.<\/p>\n\n\n\n Gesti\u00f3n p\u00fablica<\/strong><\/p>\n\n\n\n El programa incluye el compromiso de avanzar en el modelo de gesti\u00f3n p\u00fablica directa de la sanidad, eliminando los modelos asistenciales que combinan elementos p\u00fablicos y privados. Es de esperar que la investigaci\u00f3n p\u00fablica se vea favorecida con esta medida.<\/p>\n\n\n\n Aumento de los recursos del Fondo de Cohesi\u00f3n Sanitaria<\/strong><\/p>\n\n\n\n El Programa incluye el compromiso de aumentar los recursos destinados al Fondo de Cohesi\u00f3n Sanitaria. Entendemos que esta medida responde a las tensiones presupuestarias que las terapias avanzadas est\u00e1n generando en las distintas Comunidades Aut\u00f3nomas donde se encuentran los centros que las administran, si bien cabe recordar que el centro prescriptor es quien deber\u00eda recibir la factura por el importe del tratamiento.<\/p>\n\n\n\n Conclusiones<\/strong><\/p>\n\n\n\n El nuevo gobierno de coalici\u00f3n se ha marcado grandes y ambiciosos retos en materia sanitaria y farmac\u00e9utica, pero se mantiene el interrogante respecto de los recursos precisos para financiarlos. El programa de gobierno incorpora medidas de reforma fiscal con el objetivo de aumentar la recaudaci\u00f3n, pero es indudable que la sostenibilidad del sistema requiere una ampliaci\u00f3n de la base de contribuyentes, lo cual es imposible de lograr salvo con crecimiento econ\u00f3mico y generaci\u00f3n de empleo. Ah\u00ed es donde se requiere amplitud de miras y apostar por medidas de todo tipo. <\/p>\n\n\n\n El control del gasto en medicamentos, obviamente, es una de ellas, pero ni puede ser la \u00fanica ni ser\u00eda razonable que en los pr\u00f3ximos a\u00f1os sea la m\u00e1s relevante, teniendo en cuenta que el sector arrastra ya varios a\u00f1os de esfuerzos considerables.<\/p>\n\n\n\n Por otro lado, en el \u00e1mbito jur\u00eddico y regulatorio, si se mantiene la tendencia observada en los \u00faltimos meses, cabe esperar un alt\u00edsimo ritmo de trabajo en la producci\u00f3n normativa, y un grado de transparencia muy positivo en la actuaci\u00f3n de la administraci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" El pasado 8 de enero Pedro S\u00e1nchez tom\u00f3 posesi\u00f3n del cargo de presidente del Gobierno, tras obtener la confianza de la mayor\u00eda simple del Congreso de los Diputados, dando inicio as\u00ed al primer gobierno de coalici\u00f3n de la historia reciente en Espa\u00f1a, formado por el Partido Socialista Obrero Espa\u00f1ol y Unidas Podemos. 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