La vida sigue m\u00e1s all\u00e1 de la actualidad pol\u00edtica que copa la atenci\u00f3n p\u00fablica estos d\u00edas, y la situaci\u00f3n de la inversi\u00f3n sanitaria en nuestro pa\u00eds tambi\u00e9n ha sido noticia. El reciente informe de la comisi\u00f3n de estudio para la reforma de la financiaci\u00f3n auton\u00f3mica ha puesto de manifiesto que la lenta pero constante recuperaci\u00f3n econ\u00f3mica se est\u00e1 traduciendo efectivamente en un incremento de la inversi\u00f3n p\u00fablica en salud, si bien el informe tambi\u00e9n advierte sobre la brecha entre regiones en t\u00e9rminos de inversi\u00f3n, que no deja de crecer y que ha terminado por poner en solfa la tan tra\u00edda y llevada equidad del sistema a la que alude con una cierta dosis de candidez, visto lo visto, la Ley de cohesi\u00f3n y calidad del Sistema Nacional de Salud.<\/p>\n
El informe, como era de esperar, ha vuelto a reabrir el debate sobre las necesidades de financiaci\u00f3n de las Comunidades Aut\u00f3nomas para el sostenimiento de las prestaciones sanitarias, Debate, que como es habitual, se ha polarizado r\u00e1pidamente en torno a dos posturas contrapuestas: m\u00e1s copago o m\u00e1s presi\u00f3n fiscal con el que financiar estas partidas. Un debate, tengo para m\u00ed, m\u00e1s efectista que de fondo, por cuanto en ambos casos se trata de detraer los recursos necesarios del bolsillo del sufrido contribuyente, afectando la cuesti\u00f3n m\u00e1s bien a c\u00f3mo percibe este \u00faltimo la presi\u00f3n recaudatoria para el sostenimiento del sistema.
\nEntre dichas partidas, el gasto destinado a financiar la prestaci\u00f3n farmac\u00e9utica no ha sido una excepci\u00f3n, y el informe de la comisi\u00f3n de expertos confirma que ha venido recuper\u00e1ndose en los \u00faltimos a\u00f1os, si bien se mantiene, pese a la tendencia al alza, a una respetable distancia de la inversi\u00f3n previa al estallido de la crisis. Las sucesivas \u00f3rdenes de precios de referencia de medicamentos, y, en particular, la forma en que el Ministerio de Sanidad ha venido aplic\u00e1ndolas en los \u00faltimos a\u00f1os, han contribuido sin duda alguna a su contenci\u00f3n. Un \u00e9xito indudable de este departamento ministerial que, sin embargo, presenta algunas sombras. Y es que la indefinici\u00f3n de la que adolecen en ciertos aspecto las normas que regulan su funcionamiento, en la que ha venido ampar\u00e1ndose el Ministerio en los \u00faltimos tiempos para apurar al m\u00e1ximo las posibilidades de ahorro, ha terminado traduci\u00e9ndose en una indeseable situaci\u00f3n de incertidumbre, tremendamente lesiva para la seguridad jur\u00eddica de la que precisa la industria, m\u00e1xime trat\u00e1ndose de un sector estrat\u00e9gico como el farmac\u00e9utico, para poder trabajar con cierta tranquilidad y planear las inversiones de las que tan necesitados estamos.<\/p>\n
El periplo del sistema de precios de referencia, iniciado hace casi veinte a\u00f1os, aparece efectivamente trufado de reveses en los tribunales que evidencian que se ha recurrido en demasiadas ocasiones por la Administraci\u00f3n competente a interpretaciones excesivamente r\u00edgidas y mecanicistas de estas normas, un tanto alejadas de lo que indicaba el sentido com\u00fan, que a la postre no resultan compatibles con los principios sobre los que se articula la intervenci\u00f3n de precios de los medicamentos en nuestro pa\u00eds. Ejemplos de ello son que los tribunales han tenido que poner coto a la inclusi\u00f3n en el sistema de presentaciones que no estaban siendo comercializadas y que sesgaban artificialmente a la baja los precios de referencia de ciertos conjuntos, a la aplicaci\u00f3n autom\u00e1tica de los precios de referencia menores aprobados en otros pa\u00edses, o al recurso a automatismos tales como aplicar de forma inflexible el criterio seguido en el nivel 5 de la clasificaci\u00f3n ATC para identificar las presentaciones que comparten el mismo principio activo sin tomar en consideraci\u00f3n la evidencia sobre las considerables diferencias que en t\u00e9rminos de seguridad y eficacia pueden presentar las distintas sustancias incluidas en el conjunto en virtud de dicho criterio. No debemos minusvalorar las dificultades t\u00e9cnicas intr\u00ednsecas a la elaboraci\u00f3n de una disposici\u00f3n de estas caracter\u00edsticas, ni el importante esfuerzo que llevan a cabo en este sentido los responsables de su elaboraci\u00f3n, pero los \u00faltimos reveses judiciales son una clara invitaci\u00f3n a detenerse a reflexionar sobre c\u00f3mo se est\u00e1n haciendo algunas cosas. Nos va mucho a todos en ello. No s\u00f3lo a la industria, que se ve sumida innecesariamente en la incertidumbre con cada nueva orden que se tramita, sino tambi\u00e9n para las propias arcas p\u00fablicas, que as\u00ed no se ver\u00e1n sometidas a la carga de hacer frente a la indemnizaci\u00f3n con intereses de los perjuicios econ\u00f3micos derivados de un entendible pero perjudicial exceso de celo en la defensa de los intereses p\u00fablicos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
La vida sigue m\u00e1s all\u00e1 de la actualidad pol\u00edtica que copa la atenci\u00f3n p\u00fablica estos d\u00edas, y la situaci\u00f3n de la inversi\u00f3n sanitaria en nuestro pa\u00eds tambi\u00e9n ha sido noticia. El reciente informe de la comisi\u00f3n de estudio para la reforma de la financiaci\u00f3n auton\u00f3mica ha puesto de manifiesto que la lenta pero constante recuperaci\u00f3n… <\/p>\n